Implantologia
Due materiali, due profili clinici. Cosa dice l'evidenza su biocompatibilità, integrazione ossea e reazioni allergiche.
Gli impianti in titanio sono impiegati in odontoiatria da decenni e hanno alle spalle la documentazione clinica più ampia disponibile. Il titanio ha un'ottima capacità di osteointegrazione: l'osso aderisce direttamente alla superficie dell'impianto, creando un ancoraggio stabile nel tempo.
Nella pratica quotidiana la maggior parte degli impianti utilizzati sono in titanio o in lega titanio-zirconio.
Gli impianti in zirconio sono privi di metallo e hanno un colore bianco, che può essere un vantaggio in presenza di gengive sottili nei settori anteriori, dove il grigio del titanio potrebbe trasparire.
Sono generalmente monoblocco (corpo e moncone uniti), il che riduce le opzioni protesiche ma elimina il micro-spazio tra impianto e pilastro. La documentazione clinica a lungo termine è più recente rispetto al titanio.
L'allergia al titanio è rara. Va distinta dall'allergia al nichel, molto più diffusa, che riguarda leghe diverse e non gli impianti in titanio di grado medicale.
Chi ha una storia di reazioni ai metalli dovrebbe segnalarlo in fase di anamnesi: esistono test specifici e, in caso di sensibilizzazione documentata, lo zirconio rappresenta un'alternativa. La decisione richiede una valutazione clinica, non un'autodiagnosi.
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Trova lo studio più vicinoTitanio — evidenza clinica più estesa, maggiore versatilità protesica, possibilità di componenti angolate, adatto anche a osso di qualità ridotta.
Zirconio — assenza di metalli, vantaggio estetico su gengive sottili, minore accumulo di placca sulla superficie, opzioni protesiche più limitate e casistica a lungo termine meno estesa.
La scelta del materiale è meno determinante di quanto si pensi. Sul successo a lungo termine pesano soprattutto:
Un impianto in un materiale eccellente, in un paziente con parodontite non trattata e igiene insufficiente, ha una prognosi peggiore di un impianto standard in condizioni controllate.
Chiedi quale materiale è previsto, la marca e il lotto dell'impianto, e verifica che siano indicati nel preventivo scritto insieme alla garanzia. Sono elementi che devono essere trasparenti fin dall'inizio.
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