Sigillature dei solchi: cosa sono e quando possono essere considerate

Le sigillature dei solchi sono una misura di prevenzione che può essere presa in considerazione per proteggere alcune superfici dei denti posteriori, in particolare i molari. Questi denti presentano spesso piccole scanalature naturali sulla superficie masticatoria: zone utili alla funzione del dente, ma talvolta difficili da pulire con precisione durante l’igiene orale quotidiana. La sigillatura non sostituisce spazzolino, dentifricio al fluoro, alimentazione equilibrata e controlli odontoiatrici, né rappresenta una garanzia contro la carie. Può però entrare in un programma preventivo costruito sulla situazione della singola persona.

Cosa sono le sigillature dentali

Le sigillature dentali sono sottili rivestimenti applicati dall’odontoiatra nei solchi e nelle fossette della superficie masticatoria dei denti posteriori. Il loro scopo è rendere queste aree meno esposte all’accumulo di residui alimentari e placca batterica, facilitando al tempo stesso le manovre di igiene.

I solchi non sono uguali per tutti. In alcuni casi sono più profondi, stretti o irregolari e possono risultare meno facilmente raggiungibili dalle setole dello spazzolino. Per questo, anche in presenza di una buona routine domiciliare, i molari meritano particolare attenzione durante le visite di controllo.

La procedura viene eseguita in ambiente odontoiatrico dopo aver valutato attentamente lo stato della superficie dentale. Il materiale viene applicato su un dente pulito e adeguatamente preparato, quindi stabilizzato secondo il protocollo scelto dal professionista. La durata nel tempo e la necessità di controlli dipendono da diversi fattori, inclusi l’adesione del materiale, le abitudini masticatorie e la qualità dell’igiene orale.

Perché i molari richiedono un’attenzione particolare

I molari sono fondamentali per triturare gli alimenti e hanno una superficie ampia, caratterizzata da cuspidi, solchi e fossette. La loro posizione più arretrata nell’arcata può rendere l’igiene quotidiana meno immediata, soprattutto nei bambini e negli adolescenti che stanno ancora consolidando manualità e costanza nello spazzolamento.

La prevenzione della carie nei molari non dipende da un singolo intervento. Richiede piuttosto una combinazione di attenzioni quotidiane e controlli professionali, tra cui:

• spazzolamento accurato dei denti posteriori con un dentifricio contenente fluoro, quando indicato dal professionista;
• pulizia degli spazi interdentali con gli strumenti più adatti alla situazione individuale;
• attenzione alla frequenza di assunzione di alimenti e bevande zuccherate;
• visite odontoiatriche periodiche, definite in base alle necessità della persona;
• valutazione dell’eruzione e della morfologia dei molari, in particolare nelle fasi di crescita.

Le sigillature dentali possono essere un supporto in questo contesto. Non eliminano la necessità di pulire tutti i denti con cura, comprese le superfici laterali e gli spazi tra un dente e l’altro, dove la sigillatura non agisce.

Quando possono essere considerate

Le sigillature dei solchi vengono considerate più frequentemente quando erompono i molari permanenti, perché nelle prime fasi dopo l’eruzione la loro superficie masticatoria può essere più difficile da mantenere pulita. In alcune circostanze, il professionista può valutarle anche su denti da latte, se ritiene che la conformazione dei solchi e il quadro di rischio lo rendano appropriato.

Non esiste però un’indicazione identica per tutti. La scelta deriva da un esame clinico e da una valutazione complessiva che può includere:

• profondità e conformazione di solchi e fossette;
• presenza di aree che richiedono monitoraggio;
• storia odontoiatrica e tendenza individuale a sviluppare carie;
• qualità e regolarità dell’igiene orale domiciliare;
• abitudini alimentari e assunzione frequente di zuccheri;
• fase di eruzione dei molari e possibilità di isolare correttamente il dente durante la procedura;
• collaborazione del paziente, soprattutto nei più piccoli.

In altre parole, non tutti i molari devono necessariamente essere sigillati e non tutte le sigillature hanno la stessa indicazione. Solo l’odontoiatra può stabilire se la procedura sia pertinente, dopo aver escluso o identificato eventuali condizioni che richiedano un approccio diverso.

Come si svolge l’applicazione

L’applicazione delle sigillature è generalmente una procedura conservativa, che riguarda la superficie del dente e viene pianificata dall’odontoiatra in base alle caratteristiche cliniche rilevate. Prima di iniziare, il professionista controlla che il dente sia idoneo e che non vi siano segnali da approfondire con altri strumenti diagnostici o con un diverso trattamento.